参加智中农业展洽会出访人员登记表

 

出访人员姓名(中文)

 

性别

 

出生日期

 

出访人员姓名(英文)

 

籍贯

 

  

 

单位名称(中文)

 

单位名称(英文)

 

单位地址(中文)

 

邮政编码

 

单位地址(英文)

 

联系电话

 

 

 

家庭住址(中文)

 

邮政编码

 

家庭住址(英文)

 

配偶姓名(中文)

 

出生日期

 

配偶姓名(英文)

 

 

 

是否参展

 

出访单位简介

 

 

 

 

 

出国任务通知书送达单位的联系人及通讯地址

 

 

 

 

单位负责人签字

 

 

填表日期

                        

(单位盖章)